日本顎関節症リハビリ研究室 /より安定した快適咬合を求めて

ペーパー・スプリントと爪楊枝

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不定愁訴やアゴ関節症状が　どこまで　噛み合わせと関係するか ???
まずは家庭にあるキッチン・ペーパーを利用して　ペーパー・スプリント
患者さんの自覚は，少ないですが，噛み合わせの不安定な方は，多数います．
不定愁訴の頭痛や首の痛み，肩こり，めまいなど　噛み合わせと関係が深い方もいます．　
噛み合わせと関係する症状は患者さんにより，いろいろで　異なります．
どこまで関連があるか，上下の噛み合わせを遮断して，左右の奥歯に，上下が接触点を多数作ってみることで，症状が変化するか，軽減するか，家庭でも簡単に検査できます．
　噛み合わせの検査は，上下の歯と歯の接触する左右前後のバランスと　接触点の数です．
　噛む力も強い方も，弱い方もいます．前歯よりも　奥歯がどう接触しているかが大切です．
　噛み合わせを改善することから　どこまでリハビリできるか．検査しリハの挑戦です． !!!!

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　キッチン・ペーパー(もしくは，ペーパータオルなどの柔らかな厚手の紙，発泡スチロール)を，60ミリ25ミリぐらいの大きさで，ペーパーならば，8から16枚重ねて　厚さを1ミリから2ミリにしてください．それを左右の奥歯の上にのせて，5分から10分ぐらい軽くのせてみてください．咬むでも良いです．


　今までの噛み合わせを　遮断して，　奥歯が　しっかりと噛み合い接触面積が多くなります．キッチンペーパーが，つばでぬれて　気持ちが悪いときは，キッチン用のラップで包んでみてください．10分後には，首の動きや　不定愁訴の症状は　変化しますか．　変わりますか ???

　本格的には，歯科医院では，1ミリぐらいのプラスチックのマウスピースのような装置(スプリント)で，しっかりかませるとどう反応するか　検査します．プラスチックのスプリントは，毎回調整して，安定しているか検査が必要です．しかし，時間とともに噛み合う位置が変化してくることもあり，スプリントの上からキッチン・ペーパーをのせてから，10分後に　外して，スーと弱く軽く噛んでみる．
小さく，弱くカチカチとパパパパと歯と歯を自然に接触すると，前歯が　先に　接触しませんか　??　
左右均等に　しっかり　奥歯が当たっていますか　? 安定感がありますか ??
噛み合わせを遮断すると，首の動きが変化し　関係が深いか　　
不定愁訴は，軽減するか ??
1．頭を左右 前後に　かなりゆっくり動かし，また左右に捻ったり，回転してみてください．
　　　動きやすい側と動きにくい方　左右，前後　を感じ取っておいてください．
2．キッチン・ペーパーを奥歯に噛ませて，5分から10分後に，
3．また　頭を左右前後に動かしてみて　変化がありますか　　軽く動きませんか　??

4．キッチン・ペーパーを外してみて，速く軽く弱く奥歯を噛んだとき，左右均等ですか


日本顎関節症リハビリ研究室　http://www32.ocn.ne.jp/~tmdimpant
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メールkamiawase@gmail.com　

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ペーパー・スプリントと　爪楊枝

関節可動域
爪楊枝を片側で　噛みやすい右か左で　20-30秒　つよく噛んで
首の左右屈曲と捻転　そして　体位前屈
キッチンペーパーを 左右の奥歯に入れて　　30回　噛んでから
　　　首の左右屈曲と捻転　そして　体位前屈
かなり違う方います．

驚きました．






筋触診
爪楊枝を片側で　30秒　つよく噛んで　首や　膝裏の筋肉の触診　後
キッチンペーパーを　　奥歯にのせて　，
20回ぐらい　噛んだ後　
首や膝裏を　再度触診してみてください．
軽減　激減している方が　出ます．

爪楊枝の代わりに　自分の今の　本来の　噛み合わせでも
キッチンペーパーとの　大きく差が出る方は，噛み合わせの精密検査を．